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    又一個吃出來的大病!“第四高”—高尿酸血癥

    發布日期:2019-08-08 10:27:44    來源:慢性病防控與健康    發布機構:區衛生健康局    點擊次數:

    提起“三高”,大家可能都不陌生,“高血壓、高血脂、高血糖”就像三道堅實的屏障,堵住了現代人通往健康的道路。

    然而,就在人們忙于和“三高”作斗爭時,另一種威脅健康的危險因素正悄然強大起來,那就是和高血壓、糖尿病等密切相關的又一代謝綜合征——高尿酸

    高尿酸患者全國約有1.7億人,超過了糖尿病1.14億人,緊追高血壓2億人、高血脂3億人。



    危害尿酸超標會引發多種疾病

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    尿酸是人體的代謝“垃圾”。人體內有一個容納尿酸的“漏斗”。一旦“漏斗”中的尿酸過多,或“漏斗”出現問題,尿酸就會被帶到血液中,就是高尿酸。

    高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態下,非同日兩次空腹血尿酸水平,男性高于420umol/L,女性高于360umol/L。

    血液中尿酸超標,就會在許多器官組織中沉積,引發疾病:

    沉積在腎臟痛風性腎病,嚴重時可能出現腎功能不全,甚至衰竭。

    沉積在尿路引起尿路結石。

    加重心血管疾病研究顯示,痛風患者急性心梗的發病率比正常人高26%,高尿酸血癥所帶來的冠心病死亡風險甚至可以增加50%以上。

    加重糖尿病等代謝病高尿酸血癥患者中20%~50%的人患有糖尿病。

    趨勢高尿酸血癥者越來越年輕化

    近年體檢中,醫生發現患高尿酸血癥者越來越年輕化。高尿酸血癥已經不是40-50歲人群的常見問題,而是越來越多的出現在年輕人身上。

    是什么原因引起以上這些年輕人血尿酸高呢?經后期復查時詳細檢查詢問,結果發現:

    1.超重者36人;

    2.有高尿酸家族史者或家屬有痛風性關節炎病史者9人;

    3.因畢業近期多次參加會餐者達78人;

    4.多次飲酒者達56人;

    5.長期吸煙者23人;

    6.因近期找工作壓力大、感覺精神疲勞者達62人;

    7.多次通宵上網或其他原因熬夜者達45人;

    8.近期感冒服用藥物者2人,伴高脂血癥者11人,血壓高者2人。

    可見,不規律生活、超重、飲酒、吸煙、精神壓力大、熬夜勞累等與年輕人患高尿酸血癥有很大關系。

    癥狀高尿酸血癥不一定會痛風

    圖片3

     

    一般只有當尿酸鹽在機體組織中沉積下來造成了損害,患者才出現痛風。臨床上將高尿酸血癥分為‘有癥狀的高尿酸血癥’和‘無癥狀的高尿酸血癥’。

    有癥狀的高尿酸血癥:尿酸水平檢測超過正常值,并且高尿酸血癥對患者器官產生了一定損害,其中最常見的就是人們熟悉的痛風。

    無癥狀的高尿酸血癥:患者的尿酸水平也超過正常值,但沒有尿酸鹽沉積在關節或軟組織里,因此沒有痛風關節炎、痛風石、尿酸結石等表現。

    “事實上,超過80%的高尿酸血癥患者沒有臨床表現。相對來說,‘無癥狀的高尿酸血癥’更危險,就像是‘沉默殺手’,許多患者直到體檢抽血報告出來后,才發現自己血液中的尿酸值超標了。”傅君舟補充說

    預防養成健康生活方式 控制嘌呤攝入量

    圖片4

     

    普通人如何在日常生活中預防高尿酸血癥?傅君舟指出:

    第一,要重視常規體檢,這對于無癥狀高尿酸血癥患者非常重要,抽血查血尿酸值即可判斷是否超標,及早發現,及早治療。

    第二,養成良好的健康方式,多運動(但避免劇烈運動),控制體重,盡可能戒煙,少喝酒。已確診的高尿酸血癥患者,由于其嘌呤代謝紊亂,應避免吃海鮮、動物內臟、濃肉汁湯等高嘌呤食物;切忌“啤酒或白酒+海鮮”的搭配,啤酒、白酒本身不產生尿酸,但有抑制尿酸排泄的作用,紅酒可以適當少量喝。對于一般非內臟的肉類、豆類、菇類等“次危險類”食物,患者可以適量攝入。傅君舟表示,尚未服藥的患者應嚴格控制嘌呤攝入量;正在使用藥物的患者可根據尿酸檢測結果,遵醫囑適當放寬嘌呤攝入。

    第三,每天多飲水。普通人每天應攝入1500~2000ml的水分(包括從食物中攝取的水分),而患者在服藥期間更需要增加飲水量,每天應飲用2000ml以上的純水(不包括從食物中攝取的水分)。

    第四,慎用可能引起尿酸排泄的藥物和使尿酸升高的藥物。

     

     

     

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